Ter que escolher entre vários planos de saúde pode ser uma tarefa
assustadora. A seguir, estão alguns tópicos a levar em consideração,
quando for preciso achar o melhor plano de saúde para atender as suas
necessidades.
1. O seu médico: Os planos de saúde, exceto os que
preveem livre escolha, exigem que sejam usados os médicos conveniados.
Eles fornecem uma relação de médicos e de especialidades disponíveis.
Poucos planos oferecem livre escolha e, neste caso, você precisa
verificar se o seu médico atende algum plano “pelo convênio”. Alguns
médicos simplesmente não atendem planos de saúde e apenas aceitam
pacientes para atendimento particular. Se este for o caso do seu médico,
há duas opções: ou você muda de médico ou terá de pagar as consultas.
2. Especialistas: Se você tiver uma doença que
necessite da atenção de um especialista, estas mesmas considerações
mencionadas no item anterior valem para médicos de diferentes
especialidades.
3. Doenças pré-existentes: Geralmente, pessoas
jovens e saudáveis não têm estes problemas, que afetam principalmente os
mais velhos. Porém, se porventura você tiver alguma doença
pré-existente, não se esqueça de, antes de contratar um plano se saúde,
verificar se ela estará coberta pelo plano. Dependendo da sua idade,
muitos planos exigem, antes de aceita-lo, que você seja submetido a um
exame clínico completo, exatamente para verificar a possível existência
de doenças pré-existentes e, possivelmente, para excluí-las. Os plano de
saúde podem fixar um prazo de carência, isto é, a cobertura só valerá
após um determinado período.
4. Emergências e internação hospitalar: Os planos de
saúde, exceto os que oferecem livre escolha, fornecem uma relação de
pronto socorros e de hospitais que podem ser usados. Todavia, verifique o
que, para o pano de saúde, constitui uma emergência, pois, a definição
de emergência do plano de saúde pode não ser igual à sua. No caso de uma
internação hospitalar, os planos de saúde , em geral, exigem que sejam
usados os hospitais próprios. Verifique antes quais são eles e, se
possível, vá visita-los. Há vários hospitais que têm o seu próprio plano
de saúde.
5. Exames físicos regulares: Se você gostaria de
fazer exames médicos (check-ups) regularmente, verifique se o plano de
saúde cobre estes exames, não só os exames clínicos, como também, e
principalmente, os exames de laboratório. Alguns planos dão cobertura a
estes exames, em especial se você tiver uma determinada idade. Às vezes é
melhor para o plano de saúde pagar alguns exames regularmente e ter um
segurado com boa saúde, ou descobrir uma doença quando ela ainda está no
começo, do que arcar com as despesas acarretadas por uma doença
crônica. Se você tiver filhos pequenos, verifique se o plano de saúde
cobre o custo das imunizações básicas (vacinas).
6. Medicamentos: A grande maioria dos planos de
saúde não cobre o custo total dos medicamentos, mas vários deles
oferecem um desconto sobre o preço de venda. Não se esqueça ainda que,
se você for um indivíduo idoso, você pode receber alguns medicamentos
gratuitamente, através da Farmácia Popular, como os medicamentos para
hipertensão arterial e para diabetes. Em geral, os planos de saúde dão
cobertura total a medicamentos recebidos quando você estiver internado
num hospital.
7. Gravidez: Neste caso, a cobertura vale se, ao
contratar o plano de saúde, não houver uma gravidez em andamento. Por
esta razão, em geral, os planos de saúde exigem uma carência de 9 meses,
especificamente relacionada à gravidez. Verifique também, se você está
considerando fazer algum tipo de tratamento para fertilização, se estes
tratamentos são cobertos.
8. Outros serviços: Veja exatamente quais serviços
estão cobertos por um determinado plano de saúde. Alguns serviços, tais
como tratamentos de reabilitação por uso de drogas ou de álcool,
tratamento de doenças mentais (esquizofrenia, depressão, TOC, etc.),
atendimento domiciliar (home care), tratamentos experimentais,
tratamentos alternativos, fisioterapia e outros poderão não ter
cobertura.
9. Custo: É importante saber exatamente qual o custo
de um determinado plano de saúde e exatamente o que é coberto por esse
custo. Não se esqueça de verificar quanto você poderá deduzir ao fazer a
sua declaração anual de rendimentos. Conheça os seus limites, inclusive
os relacionados à sua idade e aos seus dependentes. Verifique
cuidadosamente a lista de exclusões.
10. Corretor de seguros: Geralmente, cada plano de
saúde tem a sua equipe de corretores. Todavia, você nunca sabe se o que
eles estão sugerindo é o melhor para você ou o melhor para a seguradora.
Você dificilmente sabe quais são, a cada momento, os detalhes da
legislação sobre planos de saúde. Consequentemente, uma das melhores
soluções é poder contar com um corretor independente e confiável.
Fonte: figaseguros